Memoria 2021
1416 CONCEPTOS DE LA SALA DE CONSULTA Y SERVICIO CIVIL PUBLICADOS EN EL 2021 TERCERA PARTE ii) La conducta desplegada consistía en la realización de prácticas no autorizadas para el manejo de recursos del sistema. Así, por ejemplo: “[P]ara el pago de nómina, EMDISALUD EPS solicita préstamos a IPS, los cuales posteriormente paga a través de la modalidad de giro directo y estas IPS a su vez, vienen realizando los pagos a nombre de la EPS, lo que se constituye en prácticas no autorizadas. Agregó el Contralor de la firma SAC Consulting S.A.S que, de conformidad con lo expuesto, la operación detectada consiste en que la EPS envía los archivos de pago a las IPS y estas últimas, realizan los pagos desde sus plataformas, “con los riegos de ingresos de dineros de fuentes no controladas por parte de EMDISALUD y la falta de control por pagos a IPS que superan los montos debidos a través de la modalidad de giro directo”. (Subraya la Sala) iii) La firma contralora encontró operaciones relacionadas con el giro directo en las que se observaba que los giros no correspondían estrictamente a pagos por conceptos de prestación de servicios de salud, suministro de medicamentos, insumos y/o dispositivos médicos. En este sentido señaló: De conformidad con las consideraciones realizadas, es posible concluir que, EMDISALUD EPS, presenta una práctica riesgosa frente a la administración de los recursos del SGSSS, consistente en el otorgamiento de anticipos sin un adecuado proceso de legalización y giro de recursos a IPS sin justificación, por tanto, sin certeza de que los giros de los recursos corresponden a servicios médicos efectivamente prestados. (Subraya la Sala) […] Para los fines pertinentes, el Contralor de la firma SAC Consulting S.A.S. remitió los nombres y NIT de las IPS que junto con EMDISALUD EPS, al parecer, vienen facilitando o realizando esta práctica no autorizada para el giro directo y que corresponden a una muestra, tomada de Ia totalidad de las transacciones que efectúa Ia entidad aseguradora, tal como se indica a continuación: NIT IPS 900986949 UNIDOS POR TU SALUD IPS SAS 812005644 CLÍNICA REGIONAL DEL SAN JORGE 900632220 FUNDACIÓN SALUD INTEGRAL DE COLOMBIA IPS 900839714 PROFHARMA SALUD IPS S.A.S. 900713299 FUNDACIÓN AVANZAR EN SALUD
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