Libro

42 conociendo en manos de quien quedó, cuando se inició la investigación de dicho caso." "En la historia clinica de SOMER por el contrario figura claramente: ''El 22 de diciembre de 1993 se colocó DIU. Hace tres dias comenzó a presentar fiebre alta, escalofrío, dolor pélvico, leucorrea y últimamente vóm i to y deposiciones diarreicas. "Encuentro a la paciente séptica, pálida ... " "Por todo lo anterior, como auxiliar de la justicia no puedo atreverme a realizar un diagnóstico con unos síntomas que no corresponden a lo consignado en las historias clínicas. [Pregunta 2. Si la misma paciente consulta 24 horas más tarde por presentar vómito y diarrea y quejándose del dolor de tipo cólico, sin otra sintomatologia; y al examen físico solo se encuentra deshidratada grado 1 y dolor a la palpación en el marco cólico: qué conducta debería seguirse frente a este cuadro clínico?] "AL NUMERAL 2. "Tiene la misma respuesta del numeral anterior. "[Pregunta 3. Revisando la historia clínica de XX, se encuentra que dentro de los exámenes laboratorios se envió un hemograma que reportó 600 LEUCOCITOS/mm3 con solo 100/o de NEUTROFILOS; cuando lo normal de LEUCOCITOS es de 2.500 a 11.000/mm3 y un porcentaje del 60 al 650/o de NEUTROLOFITOS, situación que nos indica que la paciente se encontraba en una LEUCOPENIA CON NEUTROPENIA, es decir, estaba INMUNOSUPRIMIDA, lo que indica que la paciente no tenia defensas adecuadas en su organismo; no tenia los mecanismo para que su organismo se defendiera del ataque de gérmenes ... y pudiera desarrollar cualquier infección sin poder ser detectada por falta de reacción adecuada del organismo a estas agresiones. También se hizo GRAM DE ENDOCERVIX en junio 8 de 1993; se halló reacción leucocitaria y leucocitos en examen directo o en frasco; y así sucesivamente, en cada consulta en que se tomaba muestra del flujo vaginal se encontraban bacterias y reacción leucocitaria, además de sus condilomas, encontrándose en varias oportunidades PRUEBA POSITIVA AL ÁCIDO ACÉTICO EN GENITALES EXTERNOS... Y así encontramos unos 40 exámenes positivos desde 1987 hasta 1993 y 1994, últimos controles que se observan en la historia clín ica ... ''a. ¿Con estas condiciones y situaciones de la paciente, podrá decirse o no que son indicativos de procesos a repetición con una frecuencia preocupante, constitutivos de enfermedades venéreas o de transmisión mediante relaciones sexuales? "b. ¿Estas enfermedades venéreas son o no causales o producen Enfermedad Inflamatoria Pélvica Crónica o Recurrente, aguda o subaguda de los oviductos y los ovarios e inflamación con infección de los tejidos 1 X